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更何况,止疼药虽然用多了不好,尤其是有基础病的,但是短期内用药,真没那么玄乎,备着就是了。
再就是术后出血,这个也很常见,隔天换药,不仅是为了防止感染,也是为了及时检查患者的伤口有无出血问题,若是真的生了大出血,就要尽快再次进行手术,将出血的血管进行阻断或者是吻合了。
检查切开,也没有红肿的反应,这说明,患者也没有感染的情况生,不过,这类病人,术后是要常规用抗生素的,武小富昨天就开好了,连用三天是必须的,看情况可能还得延长使用期限,医保现在对抗生素限制大,三天都是最大期限了,再多就得罚你。
但是具体情况,具体对待,武小富也得根据患者的实际情况来,早晨已经是重新抽了血,根据指标,决定后续的治疗和给药情况,这才是科学治疗。
疼痛、出血、感染,这是所有手术过后,都要紧要预防的三大并症,如今都没有,那就说明你的手术是成功的。
当然了,还有胆囊癌的特异性并症要注意,比如说腹腔积液、肠道损伤、膈肌损伤、肝损伤等等。
腹腔积液一般近期都会有的,就看后面能不能吸收,如果有持续渗出,就要多注意了。
武小富做手术的时候,进行了胆肠吻合,很可能就会引起肠道损伤,引肠道炎症,导致胃肠道不适,出现腹痛、恶心、呕吐等症状,幸运的患者并没有这类症状,这表明武小富的胆肠吻合还是很成功的。
早起,武小富已经交代患者进流食了,吃饭之后,都没有什么大的反应,这说明,肠道并没有受到胆肠吻合的影响。
手术中可能会损伤膈肌,如果损伤严重,可能会导致呼吸困难或胸腔腔炎,因为还切除了部分肝组织,术后也可能会引肝功能异常、肝功能衰竭等并症,不过,这些症状,最起码现在都没有表现出来,等早晨的抽血结果出来再看看,要是指标都正常,那就更不用担心了。
后面还得定期检查血项,术后频繁抽血化验,尤其是大手术,这可不是为了都收检验费,主要还是血常规,就几十块钱的东西,报完都没几个钱了,对于医生来说,却有着很大的参考价值,有些并症,早起症状隐匿,但是血项上的表现,就会让经验丰富的医生,产生怀疑。
尽早将危险,扼杀在摇篮里。
嘱咐患者勾脚,这是为了预防深静脉血栓形成的,长期卧床,尤其是老人,还是糖尿病患者,下肢血栓可是很容易形成的,简单的勾脚锻炼,不会牵扯到伤口,也就是顺带的事情,却是能够起到大效果的。
术后的那些心梗、肺梗、脑梗患者,很大一部分都是因为偷懒了,形成下肢血栓,血栓脱落之后,那就是堵了哪里,就哪里梗,要命的,所以,医生的每一句话,都有其作用,尤其是这重点交代的事情,更是不能偷懒。
武小富将病人情况仔细记录,让郑华重点照看病人,才是去了器官移植中心。
于仕辅安排了两台肝移植手术,要帮武小富巩固巩固,昨天武小富已经是了解了两个病人的情况。
两台手术,都是好不容易等到供体肝,准备做手术的。
手术室内。
普外科的四个医生已经先来了,两个副主任医师、两个主治医师。
看向武小富,如果说之前他们看武小富,就是一个有些天赋的小医生的话,那么现在的武小富在他们眼里,就是主任层次的了。
本来上次肝移植,武小富就给他们露了一手。
上次肝移植手术结束之后,无论有没有到现场看的,都是知道了急诊科的武小富,给闻新翰做助手,最后硬生生把自己干成了主刀,还成了!
一个住院医主刀完成了肝移植啊!
这给他们羡慕的,他们都没这机会呢,现在竟然让一个小小住院医给走到前面去了。
不过,即使是武小富侥幸成功了一次,他们也不认为,武小富就真的是比他们厉害了,就真的是拥有肝移植的手术水平了,毕竟旁边还站着闻新翰呢,若是他们有闻新翰的指导,也能完成肝移植,所以,他们羡慕的只是,武小富的运气真好,竟然闻新翰愿意给机会。
这两台肝移植手术是早就定下的了,是于仕辅要亲手做的。
结果倒好,昨天他们看到手术通知单之后,才是知道,主刀竟然成了武小富啊,好啊,更是羡慕嫉妒恨了,但是很快这些想法就没有了,闻新翰在昨天下午,竟然专门召集他们开了学习会,学习的内容,便是一台腹腔镜下胆囊癌扩大根治术。
没错,就是武小富昨天做的那台,看着视频中武小富的操作,普外科的医生们,都是彻底的沉默了。
即使是不想承认,看完这通操作之后,他们都是不由得承认,武小富是真的厉害。
这次武小富的旁边可没有闻新翰,也没有于仕辅啊,只有武小富,带着两个小大夫而已。
就这个条件下,竟然完成了如此一台高难度的手术,他们还能说什么。
承认牛逼就是了。
所以今天再见到武小富,四人竟是笑面以对,哪还能看出什么不爽。
说实话,大多数医生看到新技术之后,都是只有一个反应,那就是学会!
对,就是学会。
今天能够跟武小富搭台,甚至于在他们看来,就是一件大好事,手术台上和武小富好好合作,将关系搞好。
下次武小富做腹腔镜下胆囊癌手术的时候,带上他们,他们就能顺势学习。
闻新翰已经说了,后面腹腔镜下胆囊癌扩大根治术会在一附院全面开展,领头的就是武小富,后面这类手术,都会向着武小富这里集中,他们谁有本事,就赶紧学会,后面也能自己开展,现在武小富可还不是普外科的人呢,若是他们谁能够学会,那就是普外科第一个做这个手术的人,地位不言而喻。
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