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肝性脑病是肝硬化最严重的并症,是在严重肝病的基础上,因为血氨代谢紊乱导致患者的脑神经功能出现异常,所以一旦爆,主要是以各种神经精神症状和体征为主。
所以一旦肝硬化病人出现认知障碍的时候,就要注意了,必须尽快往医院送,晚了,很可能就真的无法挽回的结果了,就像是刚才那样的情况,若是抢救不及时,天人两隔,也是很可能的。
认知功能正常、意识完整,到逐渐昏迷的连续性过程,有些或许能够慢一些,但是很多也就是像被打了一棍子而已,很快就什么都不知道了。
医学上,根据肝性脑病的严重程度分为Ⅳ级,每一级症状都有所差异,最开始的,也是最轻的时候,就是Ⅰ级,只会表现为轻度的欣快或抑郁,不过这個时候,也要注意时间缩短,很可能会引出扑翼样震颤,也是很危险的。
再进行就是2级,整个人会变成倦怠或者淡漠的状态,甚至是会有轻微的人格改变、行为错乱、语言不清。
到了III级,就比较严重了,这个时候的患者,就连醒着都做不到,眼皮子都睁不开,会出现嗜睡到半昏迷,有意识模糊、定向障碍。
最后就是Ⅳ级,也就是患者现在的状态,通常也是最严重的,直接出现了昏迷,而且此时的昏迷对语言和强刺激都没有任何反应。
若是患者伴有严重的肝衰竭的话,那么这个状态,可能就真的是无法逆转,这样的情况下,或许还有另外一个词比较合适——临终。
所以说患者是幸运的,最起码,现在还给了医生将其从昏迷拉回到清醒的可能。
“家里人都配不上型?”
武小富看向6医生,轻声问道,6医生眼神黯然的点了点头,是啊,连他这个亲儿子都配不上型,更何况是其他人,肝硬化是进行性的,唯一的根治方法,其实就是换肝。
作为医生的6医生,太知道这一切了,所以早就开始为此努力。
不仅是早早的配型,还给父亲排了队。
但是无论前者,还是后者,基本都是一个个坏消息,根本没有给他一丝丝的希望。
点了点头,这个答案,其实是可以猜到的,肝脏移植可不会因为你是医生,就给你开绿灯,6医生也不过就是那么多等不到肝源,亲属配型也配不上的家属一员而已。
“我会让东海一附院的消化科,根据你父亲的情况,详细出一份儿治疗计划的。”
不能换肝,那就只有维持和替代治疗而已。
使用乳果糖口服溶液、葡萄糖酸钙注射液等药物进行治疗,可以有效改善肝性脑病引起的腹胀、食欲不振等症状,血液透析、腹膜透析等,可以有效清除体内的代谢产物,减轻肝脏负担,有利于缓解病情。
再就是患者在日常生活中要注意休息,保持充足的睡眠,避免长时间熬夜,适当吃一点清淡易消化的食物,比如小米粥、软面条等,有利于补充机体内所需要的营养成分。
这些都是武小富也知道的,但是如何结合,什么时候用什么药,怎么用,什么时候要进行透析,频率,时间什么的,这些都是要有严格的治疗计划的。
就像是癌症的化疗计划一样。
不同的医院,化疗计划是不一样了,先进完善的治疗计划,对于患者的疗效更是不同。
而在这些方面,东海一附院无疑是走在国内前线的。
所以,听到武小富的话,6医生当真是非常感谢。
“谢谢您,谢谢您武医生。”
武小富在看其他患者的时候,6医生已经是走了,他今天还有班儿,按照同事们的说法,6医生家里如今才有了小孩儿,妻子都需要人照顾,更别说是来医院照顾老人了。
医院里,也就只有6医生自己看顾老爸了,这段时间,6医生基本都不怎么着家,下班陪父亲,上班就赶紧去急诊,像是今天早晨,老爸出现问题,6医生也只能让接班的医生,帮忙多顶一会儿。
都不知道6医生这段时间,每天能睡多久。
武小富闻言也是有些无奈,其实不仅是医生,很多其他职业的人也是如此,只不过,说起来着实是有些心酸。
查完房,武小富便是给东海一附院的消化科主任打了电话,将6医生父亲的病历资料等等都了过去,至于查体什么的,武小富也都自己进行了,将具体情况交代一下,对面的消化科主任,基本就了解相关情况了,答应很快就会出一份儿详细的治疗计划。
一个好的治疗计划,终究是能够让6医生的父亲多等一段时间的。
说不得这段时间内,正好就有肝源了,总是一个希望。
急诊科。
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