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第302章 忽如其来的病例求月票(第2页)

这次东海一附院来的六人小队,没有骨科的,武小富他们倒是心情放松,华国的三个骨科医生,也是巧,a组两个,b组一个,早早的就结束了。

而且分数都不低,基本都在一百四十分以上,最高的那个,还有一百五十四分,或许可以预定一个前三十呢。

武小富他们看完ab组的比赛就早早的离开了。

不得不说,骨科的手术,观赏性终究是差了许多,热度也低了不少,武小富他们离开的时候,观摩室,都已经走了不少人了。

随着比赛进入后期,骨科这真的算是中场休息了。

后面的神经外科和肝胆外科,才是真正的重头戏。

第六天开始就是神经外科的手术了,要说技术含量,还真得是神经外科。

待遇也好,神经外科的手术天数,直接就是三天。

同样的六组,直接分三天进行,这是其他专业所没有的待遇,任谁看的都羡慕,不过,神经外科的手术时间,确实也不是其他专业可比。

神经外科手术通常被分为四个级别,从易到难、风险从小到大的一级、二级、三级、四级,具体的还要根据手术所要用到的器械和操作难易程度进行判断。

一级和二级手术是比较常见的,例如头皮裂伤的缝合、头皮清创缝合以及一些颅骨骨折的手术。三级手术包括颅骨修补和一些浅表脑部肿瘤的手术,而四级手术是相对难度较大、风险较高的手术。

如今出现在世界手术大比武舞台上的手术,就基本都是四级手术。

毕竟,这要是不做个四级手术,怕是在这个舞台上,连一百二十分都拿不到。

而其实大部分神经外科手术都属于四级手术,包括颅内肿瘤、脑干肿瘤以及脑血管病的一些手术,如动脉瘤夹闭和血管吻合等。这些手术需要术者进行仔细的操作,特别是在显微镜下进行精细操作。

嗯,这么一看,其实现代神经外科的手术就分为两类,需要介入的和显微镜下的手术。

而比赛中,出现的又以显微镜手术为主。

患者男性,23岁,被确诊为罕见的颅骨肉瘤,经过手术和多次化疗后,今年1月份不幸现复,为求进一步诊疗,来院就诊。

这是华国代表队的黄峰医生选择的病例。

颅骨肉瘤在神经外科中,也是一个罕见的病例,这次黄峰明显也是见猎心喜,想要挑战一下。

真就是挑战一下,众人都不觉得黄峰在本院做过这类手术,顶多就是看过,毕竟这类手术,一般都是整个神经外科团队一起来讨论,最后的主刀人选,也肯定是主任级别的。众人看向武小富,真害人不浅啊,看,这不,又是一个敢冒险的。

武小富只当是没看到,继续看着黄峰手下的病例。

去年2月,患者无意中现自己右额头上鼓了个包,一开始只有一个花生米大小,质地较硬,便没将此事放在心上。

数日后,眼看额头上的包持续增大并伴有疼痛,患者家人立即带其前往医院进一步检查,经核磁共振现颅骨有一块阴影,医生高度怀疑是罕见的颅骨肉瘤。

嗯,这基本就是颅骨肉瘤的常见病程,一般的骨肉瘤基本都是骨科处理,骨科里有专门的骨肿瘤科,不过涉及颅骨,骨科也会主动脱手,交给神经外科来。

武小富想着,幸亏他学的不是骨科,不然的话,这活儿一定得和神经外科抢了。

骨肉瘤的诊断需要依靠临床、影像及其他辅助和病理检查三结合,在高度怀疑骨肉瘤以后,就要进一步确定患者颅内的肿瘤性质,一般都是手术切除占位病灶后,将病理送诊。

这个病例患者也是如此,结果提示骨肉瘤2-3级。

二到三级的骨肉瘤,基本就是中后期了,在肿瘤中,骨肉瘤的恶性程度很高,单纯的切除,根本不可能抑制其展,必须辅助放化疗。

这个病例中,患者便是在确诊过后,先后进行了放疗3o次,好在骨肉瘤对放疗的特异性还不错,患者一直随诊复查未见异常。

但是,这种病就是定时炸弹,所有人都知道,想要根治根本不可能,区别只在于其多久会复而已。

时隔一年,患者门诊复查头部3d-cT,提示局部颅骨及颅内占位,复可能性大,这其实就是复的意思了,影像学提示可能性大,其实只是因为她们并不是临床科室,没有诊断的权利而已。

但是在看片子方面,影像科可是比临床科室更专业的。

颅骨肉瘤初次手术难度就很高,复后再次进行手术,无疑就是极高难度的,黄峰若是能够手术成功,最起码都有一百五十分。

而且颅骨肉瘤很罕见,病例支撑也不够,不是大主任,还真是不敢上手。

所以对于褚景明他们的目光,武小富就忍了,毕竟黄峰这真的是在冒险了,不过,黄峰既然敢做,应该就有一定的把握的。

骨肉瘤作为一种恶性骨肿瘤,本身病率低,有资料显示,每年每百万人中约有4~5人病。而像这个病例生在颅内的颅骨肉瘤更是十分罕见。

嗯,千万分之一的几率,摆在面前,换武小富来,也一定不会错过。

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