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第四百七十七章 患者的选择(第2页)

它们在寄生时,并未深入到患者脏器的内部,而是大多依附于肝脏的表浅部位。这意味着患者肝脏的深处组织基本上没有受到影响,功能依然完好无损。

基于这样的情况,武小富意识到自己在手术方案的选择上有着相当大的灵活性。

他设计了两种可行的方案:一是直接进行肝脏表面切除,将被寄生虫侵害的部分彻底去除,然后精心处理好创面。

二是采取一种更为精细的方法——肝脏选择性切除术,如同小心翼翼地从马蜂窝中将一只只“马蜂”挑出来一样,精准地清除那些寄生虫而尽量保留更多健康的肝组织。

从技术难度层面来分析,逐个挑选无疑要困难得多。要知道,肝脏这一器官本身的质地较为脆弱,稍有不慎便容易破裂。

不仅如此,其内部更是密布着错综复杂的神经和血管,即便是进行常规的肝脏切除手术时,医生们都必须小心翼翼地避开这些潜在的“地雷”。而如今要逐个去挑选那些寄生虫,简直就是一场惊心动魄的排雷行动!

此外,这些寄生虫可不是好招惹的角色。若想将它们彻底清除干净,往往需要进一步扩大操作范围,采用以正常肝脏组织包裹住寄生虫的方式,再将其带出体外。

因此,即便寄生虫所占据的肝脏面积仅为整个肝脏的七分之一,但经过手术后,患者所能保留下来的健康肝脏部分,必然会低于七分之五。

最为关键的一点在于,此项操作对技术层面的要求堪称登峰造极。

试想一下,如果在整个手术流程中的任意一个环节,主刀医生哪怕只是出现像手抖这样微不足道的失误,稍有不慎触碰到了寄生虫所在的位置——那个犹如“马蜂窝”一般敏感且危险的区域,都极有可能如同点燃火药桶般瞬间引爆它们激烈的反应,甚至引发一场可怕的“暴动”!

一旦不幸遭遇这种状况,其后果简直难以想象。手术毫无疑问将面临失败的结局,而那些原本被牢牢限制在特定范围之内、看似安分守己的寄生虫们,则会像是脱缰野马一样开始肆意狂奔,并疯狂地大肆破坏脆弱的肝脏组织。

这无疑会给患者造成远比之前更为沉重和严重的伤害,使得病情进一步恶化到无法收拾的地步。

相比之下,选择进行肝脏表面切除就要简单许多了。当然,即使是这样相对较为简便的手术方式,依然需要高度关注患者肝脏深处错综复杂的血管以及神经等重要组织结构。

不过,这对于具备着超乎常人的强大精神力量的武小富而言,根本算不上是什么棘手难题。然而,不可忽视的是,如此大面积的创面必然会给患者身体带来相当程度的创伤和负担。

术后的恢复速度相较于后一种方案显然要缓慢不少,而且由于肝脏功能受到较大程度的损害,患者在康复期间还需面对诸多潜在风险与挑战。

因此,经过深思熟虑之后,武小富内心深处还是更偏向于让患者去选择第二种手术方案。

原因无他,尽管第一种手术方案所涉及到的挑选范围较为广泛,但不可忽视的是人体肝脏本身具备着相当出色的愈合能力,只要后续护理得当,康复起来实际上并没有太大难度。

对于这两种不同的手术方式,武小富均胸有成竹、充满信心。然而,需要明确的一点是,手术并非能够随心所欲地按照个人意愿来操作。

鉴于目前存在着两套可行的手术方案,那么无论如何,都必须要向患者及其家属详细地逐一交代清楚。

作为医生,可以根据自己的专业知识与经验给出相应的建议,告知患者哪一种方案可能更为合适,但绝不能以患者对医学知之甚少为由,擅自替他们做出最终的决定,这种行为是万万行不通且绝不被允许的。

于是乎,在手术正式开始之前,武小富再次与患者本人以及其家属展开了一场深入而全面的沟通交流会议。

此次会面当中,他毫无保留地将三种可供选择的手术方案全都平铺直叙地摊开在了桌面之上,并向患者讲解得明明白白、一清二楚,以便让患者能够充分了解各个方案的利弊得失从而做出最为符合自身实际情况的抉择。

其中,第三种方案便是进行肝脏移植,通常情况下只有当其他所有方法都行不通时才会考虑采用此种极端手段,因而它也是这三个方案之中武小富最不推荐给患者的选项。

而且要想成功地进行肝脏置换手术,还会受到诸多客观条件的严格限制。其中最为关键的一点便是必须要有合适可用的肝源。

然而现实情况却是,那些排队等待肝源的患者数量众多,短期内根本无法轮到他们。如果想要进行肝移植,那就只有从家里人的身上获取适配的肝脏来进行移植。

当然了,这位患者并没有那般自私自利到非要让自己的孩子去进行配型并贡献出肝脏的程度。毕竟对于任何一个家长而言,即便孩子们极其孝顺,愿意捐赠肝脏给自己,那也是需要深思熟虑、慎重权衡一番的。

更何况,现在足足有三套方案摆在面前,武小富还说了肝脏移植手术本身就面临着排异性等一系列棘手难题,就连经验丰富的武小富医生都不建议采取这样的方式,如此一来,无论是患者还是其家属,自然而然地也就打消了这个念头。

至于前面提到的那两套方案,其实理解起来倒也并非难事。

武小富医生详细地向患者及其家属剖析讲解了一番,清晰明了地指出每个方案所涉及的操作流程以及可能遇到的困难与挑战,并逐一比较它们之间的难易程度究竟孰高孰低。

经过这番深入透彻的分析说明后,患者和家属对于各个方案的特点已然了然于心。令人意想不到的是,当听完关于两个方案的风险介绍后,患者和家属竟然没有丝毫犹豫,果断地选择了第二个方案。

毕竟在他们看来,就算是武小富的技术再厉害,武小富再自信,那也是人,不是神,现在摆在他们面前的可是患者的命啊,那肯定是越保险越好,后续恢复慢点就慢点了。

相关的资料他们也查了一下,切除肝脏表面才能切多少啊,后续恢复不难。

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