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第一百三十七章 鄂省医学会的高级赏赐求订阅（第3页）

皮肤消瘦，肌肉羸弱松垮，脂肪层几乎没有。但也没有什么蛙状腹、舟状腹等特殊腹状。

肋骨外凸，颧骨突出，这是很多老人的基本特征。皮肤色素沉着，皱纹深陷……

可这一切，都不影响成为局部解剖学的素材。

在老师推进之后，方闲非常自觉地先去技能考核室外，重新洗过手，且仔细地让工作人员开了一包无菌一次性手术衣，穿在了身上，戴上手套后，这才靠近操作台。

这样的无菌、此刻的无菌，并非是保护患者，而是保护术者，毕竟谁也不知道捐献遗体的人，之前有什么病种，是否具有残留，自不可能简单地戴一双手套就开始操作。

不必消毒，在没有进行特殊部位的解剖时，也不必有助手前来刮毛。

可能怕方闲不太明白一具真实的大体老师最佳利用方式，因此有一位工作人员开始解释说：“学员请注意，在完整的尸体面前，基础技能的练习与考核顺序，将会稍作更改。”

“以优先考核与练习穿刺术为先。”

“椎管内、硬膜外、胸腹部、骨穿刺术，为穿刺术的1级入门。”

“膝关节、肩关节与肘关节大关节的穿刺术，为穿刺术的熟练2级！”

“神经走形、血管鞘的穿刺术，为穿刺术的3级专精。”

“内脏器官包膜的穿刺术为穿刺术的4级应用。4级穿刺术的要求是，如肾脏等器官，破开包膜而不伤皮质、髓质。心脏亦然如此。”

“且4级穿刺术的应用还有另外一个操作模式即为，连续五次同点同位穿刺，不可出现2个以上的穿刺道。且穿刺道之间的间距，不能超过1mm……”

“然后是切开术，切开术即为……”

方闲竖着耳朵认真倾听。

这是鄂省医学会，为了奖励他而特意奉上的一位大体老师，是为了最接近于临床，最接近于手术的素材，一般人，可得不到。

如果不是这一次他为华中赛区拿下这么多跟着5级医师成为其学生的名额，恐怕方闲也不敢奢望自己能够被如此厚待。

认真听完之后，方闲履行其言。

抛开单纯的考核，存着敬畏之心，开始了穿刺术的演练。

胸穿、腹部穿刺以及硬膜外穿刺、骨穿刺，是医学基本练习的四大穿刺，统归于穿刺术中，穿刺术的1级，是所有医学生本科毕业的要求。

若一直完不成，那你就可以离开临床不拿毕业证了。

这一点，在医学会出现之前，就达成了共识，是医学生涯诸多考核过程中，必不可缺的一个环节。

方闲早就会，在本科毕业之前就已经会了，因此操作起来，并没有任何难度。

不过，关节穿刺术，就稍微有点难度了，这是骨科专科的穿刺技术，在医学会的认定为穿刺术的2级！

其实1级的穿刺术，也能够穿，只是穿得不那么好。可能会对里面的软组织造成没什么影响的破坏，就是能做，但做得不好。

但那是以前。

方闲自己就是骨科的学员，自然对穿刺术的相应流程，滚瓜烂熟，只是因对上台手术没太大的助益，因此没有实际操作。

如今的操作水平达到，再去穿刺，自然也是轻而易举。

即便是较难的肩关节穿刺，需要穿刺进到肩关节下间隙和肩关节内间隙，对方闲而言，也不难……

紧接着则是神经走形以及血管鞘的穿刺，是3级穿刺术的要求。

这两门穿刺术，分别是麻醉科的神经阻滞麻醉以及血管外科、介入外科的动脉鞘导入，所必须掌握的内容。一般的外科医生，其实不需要掌握，但是，这对于方闲而言，也没有太大难度！

5级的穿刺术，让方闲在没有彩超的导引下，也能够通过解剖位置以及解剖的走形，大胆地穿刺下去。

这样的穿刺术，无法现证，但是可以在解剖时，证实方闲的穿刺术，的确是达到过那样的位置，有那样的水平！

此刻的方闲，犹如东方不败一般，拿着穿刺针，果断而干练，表情严肃。

这是医学基础技能，穿刺术的灵活应用。

他人尚未说话，叫余教授的人，只是看了方闲的操作手法、角度以及深入的程度后，却是默然感慨了声：“能够根据患者的体型、解剖学标志，即可盲穿的手法。”

“已经不必再进行后证了！”

（本章完）

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