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第一千四百一十一章 中医四诊（第2页）

2.孕---妇及年纪大且患有心脏病者拔罐应慎重。因孕--妇的腰--骶---部及腹---部是禁止拔罐部位，极易造成流---产。

在拔罐时。皮肤在负压下收紧，对全身是一种疼痛的刺激，一般人完全可以承受。但年老且患有心脏疾病的患者在这种刺激下可能会使心脏疾病发作，所以此类人群在拔罐时也要慎重。

3.局部有皮肤破溃或有皮肤病的患者，不宜拔罐。

4.拔罐时不易留罐时间过长（一般拔罐时间应掌握在8分钟以内），以免造成起泡（尤其是患有糖尿病者。应尽量避免起泡所带来的感染几率）。

5.若在拔罐后不慎起泡。一般直径在1毫米内散发的（每个罐内少于3个），可不用处理，自行吸收。但直径超过1毫米，每个罐内多于3个或伴有糖尿病及免疫功能低下者，应及时到医院处理。

6.注意罐子的清洁。如1人应专用1套罐具，一般每使用5次后应对罐具进行1次清洗。以防止感染。

7.儿童是否适用于拔罐，目前没有系统性研究，因儿童皮肤娇嫩。且发育未完全，拔罐前需要咨询临床中医师。确保安全。

这些拔罐治疗的禁忌一定要记住了，否则，到时候真的会出现很严重的后果。

拔罐治疗的时候，你不仅仅需要记住这些禁忌，而且你还得注意一些拔罐治疗的注意事项：（1）在进行拔罐治疗的时候，体位须适当，局部皮肉如有皱纹、松弛、疤痕凹凸不平及体位移动等，火罐易脱落。

（2）根据不同部位，选用大小合适的罐。应用投火法拔罐时，火焰须旺，动作要快，使罐口向上倾斜，避免火源掉下烫伤皮肤。

应用闪火法时，棉花棒蘸酒精不要太多，以防酒精滴下烧、伤皮肤。用贴棉法时，须防止燃着棉花脱下。

用架火法时，扣罩要准确，不要把燃着的火架撞翻。用煮水罐时，应甩去罐中的热水，以免烫伤病人的皮肤。

（3）在应用针罐时，须防止肌肉收缩，发生弯针，并避免将针撞压入深处，造成损伤。胸背部腧穴均宜慎用。

（4）在应用刺血拔罐时，针刺皮肤出血的面积，要等于或略大于火罐口径。出血量须适当，每次总量成人以不超过10ml为宜。

（5）在使用多罐时，火罐排列的距离一般不宜太近，否则因皮肤被火罐牵拉会产生疼痛，同时因罐子互相排挤，也不宜拔牢。

（6）在应用走罐时，不能在骨突出处推拉，以免损伤皮肤，或火罐漏气脱落。

（7）起罐时手法要轻缓，以一手抵住罐边皮肤，按压一下，使气漏人，罐子即能脱下，不可硬拉或旋动。

（8）拔罐后针孔如有出血，可用干棉球拭去。一般局部呈现红晕或紫绀色（淤血），为正常现象，会自行消退。如局部瘀血严重者，不宜在原位再拔。

如留罐时间过长，皮肤会起水泡，小的不需处理，防止擦破引起感染；大的可以用针刺破，流出泡内液体，涂以龙胆紫药水，覆盖消毒敷料，防止感染。

在这些注意事项里面，你最需要注意的就是防止自己不要被烫伤了，临床实践告诉我们；造成火罐烫伤的主要原因是酒精用的过多，滴在罐内皮肤，烫起一片血泡；火焰烧热罐口，容易叫罐口烙伤圆圈。留罐时间过长，容易拔起白水泡。

在这里，前二种是真正烫伤，后一种不是烫伤。

那么能不能避免火罐烫伤呢？能，完全能够。但必须采取如下措施：

（1）涂水：在拔罐地方，事前先涂些水（冬季涂温水）。涂水可使局部降温，保护皮肤。不致烫伤

（2）火焰朝罐底：酒精棉球火焰，一定要朝向罐底，万不可烧着罐口，罐口也不要沾上酒精

（3）留罐时间短：缩短留罐时间，不要过长，过长容易吸起水泡，一般3～5分钟即可。最多不要超过10分钟。

只要你记住了这些注意点，那你就可以安全的进行拔罐治疗。

中医的医疗手段除了针灸，中药。拔罐治疗之外，还有四诊，在中医里面四诊可以说是中医最重要的一种治疗手段。

四诊指的是望、闻、问、切。古称“诊法”。四诊具有直观性和朴素性的特点，在感官所及的范围内。直接地获取信息。医生即刻进行分析综合，及时作出判断。

四诊的基本原理是建立在整体观念和恒动观念的基础上的，是阴阳五行、藏象经络、病因病机等基础理论的具体运用。物质世界的统一性和普遍联系，就是四诊原理的理论基础。

四诊是搜集临床资料的主要方法，而搜集临床资料则要求客观、准确、系统、全面、突出重点，这就必须“四诊并用”、“四诊并重”、“四诊合参”。

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