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关于这一点,方闲之前还真没特别了解过。
可也知道,湘南大学附属医院,在数十年前,属于是卫生部直属医院。但卫生部改成了卫生健康委员会后,部属这个词,就没再特别提了。
可有一点,省卫生健康委员会,还真对湘南大学附属医院,起了管理和约束作用。
意思就是说,不管理,不约束,那么资源也就相对不集中给你咯?
属于别人家的孩子?
方闲闻言:“谢谢龚教授,这样的安排可能比较麻烦吧,龚教授。我现在周末的时候还在常市,那边也有一些小手术做,慢慢来就是了。”
“我可以先跳过一些专科基础技能的练习,从专科技能开始做。”
“盆腔腹膜粘连松解术、腹腔粘连松解术、腹膜粘连松解术啊这些局部操作……”
专科基础技能,是医学基础技能的进一步衍生。
比如说,直肠病损或组织的局部切除术,就是胃肠外科的专科基础技能,它就是切开术与清创术在胃肠外科的专科应用,这样的操作模式,除了胃肠外科比较适用外,你可能在其他地方,就不好用了。
骨清创术与肠清创术,能是相同的概念?
然而,比如说腹膜粘连的松解以及腹腔粘连的松解,那又是两个不同的病种了,是进一步的亚专科操作技能。
而粘连松解术的施展的好坏,可能不会致命,但是对患者术后消化功能的激惹、影响,也是相对不同的。
龚子业教授倒也是好说话:“小方,你能这么想,就再好不过了。”
“其实我刚知道伱来我们普外科的时候,也是又惊又喜啊。”
“惊的是,怕带不好你,喜的是,我们普外科终于来了一位超级种子选手,估计你来了之后,能够与我们普外科一起发展,再创造出来一些东西。”
“不过比较可惜的是,即便是你刚刚所说的腹膜粘连松解术以及腹腔粘连的松解术,如今也已经归入到了普通外科的专科急诊,不在我们创伤中心。”
“所以啊,你可能要直接从修补术、置换术这种大的操作开始细化,然后自己对这些操作进行一定程度地拆解。”
“不过没关系,我已经和专科的主任也商量好了,有了机会,我们肯定会让你更全面地见识和认知我们普外科的相应病种的。”
“数十年前,我们普外科常见的急诊病种,大多是胃穿孔、胆囊破裂、肠道穿孔、胰腺炎等单器官病种,不过近年来,多器官联合损伤的发生率愈发升高。”
“你应该知道,科技的发展越是严重的情况下,一旦发生了创伤那么就不可能是简单的损伤,包括大面积毁损伤等。”
“但是,在我们普外科,就有发生被撞击成胰腺破裂的闭合性损伤,自然,伴随的还有椎骨的骨折、肝脏挫裂伤等病症。”
“在小方你集训的期间,你能够接触到的都是这些病种的收尾阶段,比如说缝合啊,比如说简单局部的清创,其关键术式,我们主刀的教授都已经做完了,这才匀下来给你们留了一些基础操作技能的机会。”
“自然,天赋好的,可能用这些基础的技能,也能够达到比较好的处理效果……”
龚子业教授一边喝着茶,一边与方闲聊着一些创伤中心普外科的常见病种,方闲听着,也是不禁唏嘘。
的确,科技的发展,使得创伤一旦发生,那不仅仅是伤筋动骨这么简单了。
二十年前,快速的车祸撞击伤产生的患者的,最终的归宿就是死亡。
在经历了现场急救业务能力的提升后,现在越来越多的伤者,能够活着到医院里,只是遗留下的病种越发复杂,使得创伤中心不得不迎接这样的高暴力创伤性病种。
而这些病种,仍然是从死到活,从活着到生活这样的医学发展内容的探讨。
大面积的毁损伤,只是其中很小的几种。
在毁损伤之下,还有一些腹部的“串串伤”,是目前不少见。
什么是串串伤,就是钢筋水泥等物体,把人给串了起来,遇胸破胸,遇头爆颅,遇腿断腿,遇到了腹部,就串了起来,不可能存在以往的顶一下,但不进去这样的骗人话术。
而这样的‘串串伤’之前的方闲之所以没接触过,是因为那时候,几乎没人敢把这样的病种丢给普通的学生来处理,也就是进到了清创组后,才有机会接触一下。
缝合组,则都是更小,更简单的病种,比如说单纯的肠梗阻啊,那你切个皮,没关系。
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