手机浏览器扫描二维码访问
第341章 地位上来了（第2页）
反正程石他们觉得，老大牛叉，以后必须成为老大这样的人才行。
“患者肝右叶见占位性病变，T1I呈低及稍低信号，T2I呈稍高信号，其内可见地形，增强扫描动脉期轻度不均匀强化，静脉期及平衡期呈延迟强化，我考虑为恶性占位性病变，其中以原性肝癌可能性大。”
先说话的并不是几个科主任，而是b区的一个主任，他看的重点就是患者的腹部磁共振检查，因为核磁共振片子上显示的影像，还是很清楚的，最起码一眼看上去很清楚，高低信号、形态，俨然就是一个恶性占位性病变。
“肝右叶占位性病变，常见的病变有原性肝癌、肝血管瘤、肝脏转移瘤及肝脏神经内分泌癌等。
原性肝癌常伴有肝硬化，aＦp阳性，cＴ和mＲＩ动态增强扫描动脉期呈显著强化，门脉期及延迟期强化逐渐下降，呈现快进快出的强化方式。
肝血管瘤在mＲＩ的Ｔ２Ｉ上表现为特征性的灯泡征，动态增强扫描表现为边缘斑片状或结节状强化，门脉期及延迟期强化逐渐向中央填充，呈典型的早出晚归强化方式。
肝脏转移瘤多有原肿瘤病史，囊变坏死多见，增强扫描呈现牛眼征。肝神经内分泌癌较大病灶均位于肝右叶，增强为“快进慢出”强化方式。
此患者没有明确的肿瘤病史，不考虑转移瘤。其影像表现也不太符合血管瘤，综上考虑，原性肝癌与神经内分泌癌均有可能。”
医学探讨就是这样，开始的时候，就是简单的病人情况，然后越探讨就越往深了探讨了，都是专业词汇和专业的判断，就像是现在e区陈主任的话。
和f区一样，e区也是刚刚成立，陈主任如今坐的位置，就是右边第三个，按座位算，那就是地位最低的科主任了，不过，此时表意见，众人就都得好好思考一下了，陈主任可是老主任了，经验丰富，他的意见，基本就能作为最后诊断了。
更何况，陈主任分析了这么多，基本就是将他们的思路都引了过来，之前还下不定判断的，此时也是都得点头，原性肝癌与神经内分泌癌，看来结果就应该在这两个诊断里了。
“原性肝癌多有肝炎及肝硬化病史，常伴有脾肿大及门静脉增宽，mＲI动态增强为“快进快出”强化方式，此患者否认肝炎病史，mRI增强扫描也不符合“快进快出”的强化方式。
肝脏神经内分泌癌极少伴有肝炎和肝硬化病史，mＲI动态增强为“快进慢出”方式，所以相比之下，我更倾向于神经内分泌癌。”
这是c区的科主任秦主任，在陈主任的基础上，他直接做出了自己的选择，神经内分泌癌。
“患者曾经有腹泻病史，应考虑存在内分泌肿瘤的可能。病灶的强化方式不像原性肝癌“快进快出”的强化方式。
转移瘤一般都有肿瘤病史，此患者没有相关病史，并且如果转移瘤体积这么大的话，出现囊变坏死的可能性非常大，此患者的影像表现不太符合。综上我考虑为神经内分泌肿瘤可能性大。”
这是b区科主任丰主任，会诊探讨就是这样，先从基础病历开始分析，然后提出多种可能，然后经过一步步的探讨，逐步将各种可能性排除，最后剩下那个最有可能的判断。就像是现在，经过几个主任的探讨，现在就已经将目标放在了神经内分泌癌，秦主任觉得是神经内分泌癌，丰主任附和，两个科主任都觉得该是这个诊断，那众人就必须往这个诊断上靠了。
既然要往这个诊断上靠，那么就可以不必再正推，而是可以反推一下。
假设患者就是神经内分泌癌，那么他该是什么样子，这么一比对，那可就清晰多了，嗯，好像还真像是神经内分泌癌啊。
不过，讨论嘛，即使是在很多人都觉得应该是这个答案的时候，也会有人提出一些反对意见。
就比如说眼前这位。
“我认为肝腺瘤、神经内分泌癌均匀可能。肝腺瘤常见出血坏死，实性部分均匀强化，门脉及延迟期为等或稍高密度，有包膜，病灶单多见，多少见，女性好。
神经内分泌癌mＲI表现为分叶状，边界清楚，T1I呈低信号及等低混杂信号，T2I及I呈等高信号及高混杂信号，其内见不规则的低信号。增强后呈“快进慢出”强化方式，我认为两者均有可能。”
这是a区科副主任，姓洪，之前争e区和f区科主任的时候，洪主任就是主力竞争人员，可惜，棋差一筹，输给了武小富和陈主任。
这心里现在可还憋着气呢，这次全科会议，洪主任感觉自己要是再不展示一下自己的存在感，那以后就算是再有空位置了，怕是也还轮不到他。
如何展示存在感，那肯定是要有不同意见，更何况，他也不是为了展示不同意见，而展示不同意见，最起码他新增加的这个肝腺瘤还是很有可能的，若最后真是肝腺瘤，那他就直接亮眼了。
至于说，最后查出来不是，那也无所谓，探讨嘛，又不是写病历，做最后诊断，这个都无所谓的，反正都不会有什么损失。
“我看各位主任看的最多的就是神经内分泌癌了，我也更倾向神经内分泌癌，武主任，你的意见呢？”
众人的目光直接汇聚在武小富的身上，这都讨论的差不多了，最后就要看武小富的结果，嗯，他们倒是想要看看武小富是不是能够标新立异，说出个什么其他他们都不敢想的诊断。
若只是拾人牙慧，顺着他们的话说，那就没有什么意思了。
“嗯，确实是神经内分泌癌。”
啊！
众人看向武小富有些懵，确实是拾人牙慧，顺着他们的说，他们说神经内分泌癌，武小富也说，这就算是最后确诊是神经内分泌癌了，武小富也不会显着什么。
路过爱情路过你 他的笼中雀 戏人间 灵武九天之李三传说 长嫂要改嫁，疯批小叔失控了 爱你，是我犯了罪 穿越八零美娇娇，病弱大佬赖上我 徐徐诱之 华娱：从05开始做导演 辞暮尔尔，烟火年年 在爱里迷失 狂龙医仙在都市林阳秦墨浓慕容韵全集 但愿来生不相遇 绝望主妇 废物皇子：为何要逼我做皇帝？ 林阳秦墨浓慕容韵全文免费阅读无弹窗 入眠梦否 难宠 七月辞远洲 你是我的刻骨铭心
太子殿下，本官不是男宠
关于太子殿下，本官不是男宠刚开分内有作者自绘插图）双男相互救赎权谋复仇重生失忆虐文（剧情虐cp甜）（受不洁）原名一定要看简介避免触雷！永昌帝追求长生不老一直不理朝政。太子严孤山（严漓），虽文武双全有治国之才，却因皇帝得到真长生仙丹身体好转而继位遥遥无期，甚至在自愿交出兵符后仍被软禁东宫。郑长忆（郑鹤），当朝三品少府寺卿，皇帝身边的心腹。他少年时满怀抱负进京殿试，却因为一张俊美的面容被拉进深渊，为了活下去不得不同流合污。可这样糟烂的人生却有了重生的机会。第一世因收贿被斩首示众，第二世他重生时间太晚，老皇帝暴毙，自己还没来得及洗白就被新帝严孤山一杯毒酒赐死。这一世，郑长忆携带前世支离破碎的记忆来到了这个重要节点，他决心改变自己的命运之前，先找太子算算账。谁成想太子是个断袖，对郑一见钟情，可刚回京的他不知道，这个看似风光的皇帝心腹，是靠着什么上位的。官清司吏瘦，若坚直廉正可养活全家，谁会想婢膝奴颜。郑大人如果愿帮本宫，本宫不会让你再看任何人的眼色。那微臣可把太子这话当真了...
快穿：君妤傲苍穹
女强爽文，清冷感，无cp，无男竞女竞，多世界，救赎，不悔三观，随心所欲。第一个世界相比其他世界来说，是新手村，不喜欢大家可以跳过，不影响阅读。看着祂们全部反哺一方天地的君妤，最终选择了入世去看看祂们的延续。她无情无欲走遍世间，却受世间万物所爱。...
穿成年代文女配：开局闪婚硬汉军官
简介甜宠双处咸鱼女主糙汉男主现代社畜的冯橖因为工作太卷而意外穿越到了小说里的七零年代。厌倦了勾心斗角，为钱拼命的日子的她决心抱住未婚夫贺南章的粗大腿，好从此过生躺平摆烂的人生。毕竟这位未婚夫不久后将会成为书中最强大佬。谁知大佬不开窍，一心想跟她解除婚约。从此冯橖的人生信条又多了一样，那就是扑倒贺南章，让他乖乖给自己当靠山。贺南章反对包办婚姻，从你我做起！冯橖有人包办还不好吗？再说了违背妇女意愿是犯法的，我就要嫁给你！贺南章说的什么胡话！多年后贺南章你不是说要给嫁给我吗？冯橖我说胡话的！贺南章直接把人扛到婚礼现场我当真了！...
![伴你高飞[足球]](/img/0/291.jpg)
伴你高飞[足球]
看似风流的绅士铁树开花，被情窦初开爱炸毛的笨蛋缠上，一起学习怎么打比赛怎么谈恋爱的故事。魔蝎小说...
星穹铁道：我也是开拓者
关于星穹铁道我也是开拓者苏心穿越到未知世界，带着系统默默发展三年，都快称霸整颗星球了才发现这是崩铁宇宙。而自己的师傅竟然是其他列车的开拓者，在师傅的推荐下，苏心成为了星穹列车的开拓者。也许开拓之旅很有趣，但是了解这个宇宙的隐秘更为有趣。...
兽世生子：猫系美人被大佬们追宠
关于兽世生子猫系美人被大佬们追宠天煞孤星的禾芊芊魂穿到兽世。成为金猫部落的雌性。原主貌丑，身体瘦弱矮小，发育不良，孤苦无依。到手一把烂牌。不怕不怕。幸亏绑定兽世生存系统，送动物亲和力赋能，送好孕生子大礼包。禾芊芊果断选择隔壁英俊阳光的兔狲兽人，当自己夫君。日子一天天红火，她脸上的脓包好了，长高了，更美了。突然有一天，被预测无生育能力的她，怀崽了。亲和力赋能Buff的加持，她妥妥的蜕变成猫系万人迷美人。撒丫子奔向好日子搞基建，种田，织布，一样样来。泠野，傲娇的猞猁兽人，孤冷清傲，为她折了腰。戬泽杀伐霸气的翼虎兽人，秒变虎斑猫，腻歪撒娇什么，宠物想升级当夫君？你咋不上天？有一天禾芊芊嘿嘿真香，路虎有，私人飞机也有，真的能上天。夜千暮霸道的疯批太攀蛇兽人，冷漠凉薄却对为她上了心忠犬雪鸮擎羽芊芊，你快看看我，毛秃了我就不可爱了吗？会幻术的人鱼冥宫谣妖孽傲娇的九尾狐狐翎，耿直的大熊猫兄弟，趾高气昂的凤凰甚至，还有个琅树藤，成了精的上古神树禾芊芊装柔弱你们不要过来啊！...